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关于“膨体隆鼻感染”问题,老路来纠正求美者的一些错误认知 ...

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发表于 2022-10-18 14:18:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
很多想要做隆鼻手术的求美者在做功课、了解鼻整形材料的时候,无疑都会去关注一些医生以及网络博主。其中老路发现一个问题,就是对“膨体隆鼻感染”这个话题、众说纷纭。
无论是在门诊的日常面诊上还是在老路网上冲浪时,都会被一些“说法”整的哭笑不得,这其中影响求美者最多、最大的往往是那些所谓的医美博主。
今天老路将整理的一些关于膨体隆鼻感染问题“不靠谱”的说法,来给大家纠正一下。
老路自1987年开始从事美容整形工作,在1997年就开始使用膨体(国内最早使用膨体的整形外科医生),做膨体面部整形手术已二十四年有余了,目前为止还没有出现过一例膨体感染的情况。



路会个人简介

问题1、降低膨体感染的方法:术前要对膨体进行浸泡式消毒,并且还要在无菌室操作。
首先,这句话前半句是错的,后半句是对的。
其实不单单是做膨体隆鼻要求无菌环境和无菌操作,任何整形美容手术都是这样要求的。
纠正:正确的说法应该是“在膨体植入前,会对膨体进行避免感染预处理,所使用的方法正是老路提成的“负压抽吸法””
老路在2006年发表的论文《降低ePTFE隆鼻术后感染发生率的临床研究》(见图1),详细介绍了我是怎样用“负压抽吸法”(见图2)来对膨体进行感染预处理的。



论文截图



“负压抽吸法”演示

该方法其作用是降低感染发生的几率。原理是将膨体微孔中的空气置换成抗生素药液,不给细菌进入膨体的机会,从而就可以避免感染问题的发生。
目前有很多医生都在用“负压抽吸”这个方法降低膨体的感染问题。后来,我又进行了升级改进,到现在我使用膨体20多年了,没有出现过一例膨体感染的情况。
手术发生感染的原因并非就是因为材料,这与手术环境、医生技术、术后护理等都是分不开的!所以、老路也在时常提醒大家,做隆鼻或面部填充手术时,一定要选择正规医院、专业医生!
关于膨体感染的问题,大家还有其他顾虑,都可以添加下面微信,直接沟通交流。
微信:luhuizrzl (请在添加时,备注:知乎)  
<hr/>问题2、有些技术不够成熟的医生雕刻时间就偏长,在空气当中暴露时间过长,就容易让细菌进入膨体,这也是引发感染的问题。对膨体操作有名气的医生,打的头号招牌都是快速精雕。(注意快速两字)
纠正:从前医生在进行膨体鼻整形雕刻,的确为了避免膨体在空气中暴露的时间过长,因而造成感染问题的发生,都会在尽可能短的时间内快速雕刻完成。(但那是经验不足、技术不全面的时候,现在各方面都已经非常成熟了。)
但是,鼻部形态需要精心设计,它不能急于求成,它应该是一个“慢功出细活”的状态。所以、并不能因为急于求成而快速雕刻出粗糙的形态!
老路都会在雕刻完成后用“负压抽吸法”充分做好膨体避免感染预处理,有效降低膨体发生感染的几率。



多次对比后再雕刻

关于膨体隆鼻手术过程,可以看下面这篇文章,有详细讲解:
<hr/>问题3:鼻部手术一般都是内切口,就是在口腔或者鼻腔开刀,人体本身这两处的细菌就多,而膨体移植难度也比较大,也是要靠医生技术,操作不当可能在鼻腔里面反复进出。这就很容易碰到鼻黏膜啊,鼻毛之类的东西
综上所述,这些原因加在一起就是易感染的原因(当然还有术后恢复自己操作不当的)
首先,这位博主说的也是一部分正确,一部分错误。
正确是:由于雕刻好的膨体边缘都是处理的很薄(为了衔接度更高,术后形态更加自然),所以再次取出、植入是会比较困难,稍不注意就可能造成“膨体卷边”的问题,因此比较考验医生的技术。
需要纠正的错误是:
1、鼻整形手术通常行单纯鼻孔内切口或鼻小柱切口,并不会在口腔内做切口(部分鼻基底通常手术会在口腔内做切口)。
2、医生在手术前都会对切口部位进行碘伏消毒处理,正常情况下不会因此问题导致感染。
3、“操作不当可能在鼻腔里面反复进出”,医生在雕刻好膨体并植入进去后,会让求美者照镜子,看植入后的形态是否满意,若满意就不必再次雕刻,若对形态不满意就需要再次雕刻,以符合求美者对形态的最终要求。这是手术流程中的一个必要项,与医生的技术无关。



求美者术中照镜子,观察形态是否满意

注意:上述有讲,膨体材料本身是很柔软的,如果没有对膨体做好保护,在植入的过程中很容易出现变形、卷边等问题,就会影响植入的形态。
对此,老路在2006年,研创了“双隆鼻器”、“双隆鼻器隆鼻法”。
而“双隆鼻器”可以形成一个稳定的三角结构(如下图),可以在膨体植入的过程中起到保护作用,降低鼻整形手术创伤,避免膨体因受外力影响而变形,从而保障鼻子可以在术后达到良好的形态。



双隆鼻器演示

另外,“双隆鼻器隆鼻法”还可以利用很小的刀口将膨体植入,刀口小、出血少,肿胀轻、恢复也快。极大的缩短了手术时间,同时也可以减少膨体与空气的接触时间,降低感染的几率。



双隆鼻器隆鼻法在术中的应用

这个“小发明”我已经用了16年了,目前仍然是好用又可靠的,还没有一种方法可以取代它。
关于膨体隆鼻术中的一些问题,大家有想了解的,都可以添加下面微信,直接进行沟通交流。
微信:luhuizrzl (请在添加时,备注:知乎)  
<hr/>问题4:膨体不是谁想用都能用,①油痘皮、②鼻炎经常发作、③经常熬夜抽烟酗酒的人最好不要做膨体,④酒糟鼻、⑤脸部大面积感染的人是直接禁止做膨体。所以膨体虽然更稳固、触感更真实、效果可能会更好,但长期埋一颗炸弹在脸上,还是太危险了。
纠正:首先,油痘皮、经常长痘(只要不是特别严重的红肿脓疮)或有鼻炎(不是特别严重)、酒糟鼻都是可以做膨体隆鼻的,做完膨体隆鼻过了恢复期再熬夜、抽烟酗酒影响也不大。
脸部大面积感染任何手术都不适合做,不单指膨体了。
因为首先从解剖学上来讲,出油长痘是在表皮层,而膨体隆鼻是将膨体放置在较深层次的骨膜层,两者是没有关联的。
其次,我做膨体隆鼻,术中会对求美者的面部先做一个全面的消毒灭菌处理(如下图),然后其它部位也是被遮挡住的,最重要的是我会对雕刻好的膨体进行有效的负压抽吸抗菌处理



全面的消毒灭菌处理



除面部外,都有盖无菌布

最后,只要做好避免膨体感染的预处理并且保证手术无菌环境(及无菌操作),术后正常是不会出现感染问题的。但切记、膨体对医生的经验和技术要求较高,所以建议选择正规医院和专业医生手术。
综上,是老路对某些博主以及部分求美者关于“膨体隆鼻感染”的一些偏差或错误认知的纠正和解答,望对大家做功课都能有所帮助。
关于膨体隆鼻,大家还有什么担心的问题,都可以评论或私信老路解答,也可以添加下面微信,直接沟通交流。
微信:luhuizrzl (请在添加时,备注:知乎)  
<hr/>下面老路例举部分膨体隆鼻、鼻修复案例,可供参考:
膨体初鼻整形:

案例1:
术前:眉弓较高,鼻根略低,鼻背低矮塌陷,鼻头圆钝朝天,给人木讷感,显得不立体。
改善:膨体隆鼻,适度抬高鼻根、鼻背,延长、抬高鼻尖,打造立体自然鼻型,



路会个人手术作品展示,盗图必究

案例2:
术前:先天性鼻梁低,鼻头扁平无鼻尖,求美者希望鼻子变高变挺,但要自然好看。
改善:膨体隆鼻,重塑鼻小柱,重建鼻头支撑结构,抬高鼻背、延长、抬高鼻尖。



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案例3:
术前:鼻根低矮,有微驼鼻,鼻背线条不流畅,鼻基底凹陷,下巴短小后缩,显得整个面部向内凹陷。小姑娘和父母都需要做出来的效果要真实、自然,静悄悄的变美,让人不易发现。
改善:膨体鼻整形,打造微翘直鼻,填充鼻基底,膨体垫下巴,改变面部比例,增强面部的立体层次感。



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膨体鼻修复:

案例1:
术前:做过奥美定、玻尿酸隆鼻,鼻基底凹陷找老路咨询10年,决定做分体式膨体鼻。
改善:根据面部情况,调整鼻根、鼻部、比较,填充鼻基底,做自然微翘小直鼻。



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案例2:
术前:多次填充玻尿酸,做过线雕鼻,导致鼻根过宽过高,鼻头圆钝,鼻基底凹陷。
改善:分体式膨体鼻修复,调整鼻根、鼻背,重塑鼻头,填充鼻基底,使鼻子更精致秀气,



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案例3:
术前:硅胶+异体骨,异体骨吸收,导致鼻孔朝天,无鼻头。
改善:膨体鼻修复,延长抬高鼻头,重塑鼻小柱,打造微翘直鼻。



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我是 @整形医生路会 ,关于膨体隆鼻、膨体鼻修复大家还有什么不懂的问题或想看更多案例,都可以关注老路,并直接评论或私信留言。也可以添加下面微信,进行沟通交流。
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我是个凑数的。。。
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发表于 2023-1-16 11:01:59 | 显示全部楼层
确实不错,顶先
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发表于 2023-2-19 09:46:13 | 显示全部楼层
垃圾内容,路过为证。
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发表于 2023-3-1 13:21:48 | 显示全部楼层
前排支持下了哦~
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发表于 2023-3-1 17:12:41 | 显示全部楼层
报告!别开枪,我就是路过来看看的。。。
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发表于 2023-3-5 13:03:02 | 显示全部楼层
鄙视楼下的顶帖没我快,哈哈
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路过
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小白一个 顶一下
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发表于 2023-5-14 21:54:55 | 显示全部楼层
是爷们的娘们的都帮顶!大力支持
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